医院信息化建设成效

1、PACS系统在医院信息系统中的意义

pacs是一个新行的医疗领域，作为专业的pacs系统，综合了DR,CR MR,ETC等图片处理部门的工作，同时当pACS软件和his系统，lis系统，web系统联通后。就可以在各个有权限的终端查看病人的影像信息，对于医生的诊断，管理和维护有很大的作用!同时在社区卫生站系统的实施计划开始后
病人不出门就能查询监察信息，对于检测健康 有重大作用
本人是pacs软件实施人员，对这方面还是比较了解的

2、谈谈我国卫生信息化面对的机遇与挑战

随着医药卫生体制改革进一步深化、云计算、大数据、物联网、无线通讯、网络技术的应用推广，区域卫生信息平台建设已经从单纯的完成软硬件配置、建立信息中心、实现互联互通、就诊记录和健康档案共享等信息工程向云端高度集成、大数据应用、与医疗卫生管理实践日益紧密结合的方向发展。这些发展趋势既是对区域卫生信息化建设的挑战，又为其向更高层次的发展提供了难得的机遇。对区域卫生信息化建设的主要挑战和机遇简要归纳如下：
近年来，云计算、大数据等信息技术的迅猛发展和广泛应用对区域卫生信息平台建设提出了愈来愈高的要求，以至于在建的区域卫生信息平台如果没有引入上述技术就已经显得落伍，更不用说其真正的实用价值。然而，新信息技术的应用绝对不是简单的技术层面问题，而是涉及管理理念、组织结构、业务流程、价值观念等诸多方面，必须认真应对。
应用需求迫切
这虽然不属于技术进步范畴，但却是推动区域卫生信息化的根本动力。区域平台建设必须紧扣为医疗卫生改革和提高服务质量提供信息服务的主题，在平台搭建之初就要通盘考虑信息的应用问题。
1.新技术带来新挑战
公有云与私有云矛盾凸显。在区域健康医疗云中，医院始终占有重要位置。医院私有云建设实质上与区域卫生云平台的公有云存在包括财政物资及信息多种资源竞争。伴随区域卫生公有云平台的诞生，医院私有云的规模或必要性愈来愈受到质疑。这一对矛盾能否处理妥当，直接影响到区域卫生云平台的发展。
远程医疗监测及可穿戴设备。这些技术的采用同面临数据采集与处理过程中，个体与群体、短期与长远的矛盾。物联网技术在医疗活动和健康维护实践中的应用主要体现在远程医疗监测及可穿戴健康维护设备方面。目前主要体现在对个体的某个时段或时点的测量分析，缺乏全面、连续、长期的统计分析，更少见对群体数据的宏观分析处理。
数据采集、存储与挖掘利用的矛盾。在有关区域卫生信息平台建设与发展的论文或介绍中，区域卫生信息中心每天采集多少万（百万、千万、亿…条）、已经存储多少TB、PB甚至EB的文章司空见惯。但这些信息如何被利用，产生了什么效果和成果则很少见著报道。而大数据在卫生领域的应用更多局限于Google流感预测等甚为“高端”（高高悬于云端）的少数案例。造成这种局面的原因很多，如知者甚少（信息专业人员采集和管理数据但不知其临床科研价值及处理方法，而临床科研人员鲜知区域卫生信息平台数据的存在、内涵及应用价值）、数据处理的高额成本、数据采集的质量标准不统一等。而后者则是影响数据充分利用的主要障碍之一。
2.标准化问题
实际上，涉及区域卫生信息平台的标准体系很多，主要有信息工程、通讯工程、建设标准、数据交换标准、存储标准、医疗卫生业务与管理标准编码及术语等。绝大多数区域卫生信息平台建设基本遵循了信息工程、通讯工程建设的各项标准，因而很多互联互通、遍布城乡的区域卫生信息基础网络设施相继诞生。数据交换与存储标准的执行情况同样基本令人满意，因为绝大部分区域卫生信息平台也构建了集中与分布式相结合的存储模式、实现了信息在区域内共享的基本要求。
然而，由于信息工程与医疗卫生业务管理的脱节，忽略了医疗业务与管理工作编码及术语的应用。建设区域卫生信息平台的目的是应用，而不是为了完成政绩工程。信息工程建设实质上是对业务流程、管理理念与实践的一场革命。造成这种脱节实质上反映了目前医疗卫生行业对信息时代的来临并未完全做好思想上的准备。而在医院行业则更为突出。其结果，是在坚持采用各种标准建设的区域卫生信息平台仍然面临所采集到的数据信息标准不一，难以进行有效的数据挖掘利用。
3.医院融入区域卫生信息网络
医院是整个卫生行业的巨无霸，占卫生行业人员、资产的70%以上，同时也是产生医疗卫生大数据的最主要来源，其数据质量直接影响到数据的可用性。医院的主要精力集中在救死扶伤、缓解病痛方面。为之服务的支持系统，诸如信息系统的建设、编码、术语的采用也大多围绕这一目标展开。这是天经地义、无可厚非的，而且在单个医院之内也是最为经济有效的。然而以医院自我为中心的运作方式与区域卫生信息平台建设有着潜在的矛盾冲突：
私有云与公有云。前文中已经有讨论，需要再次说明的是，因为区域卫生信息化建设在云时代应该提高规划层次和技术应用水平，使云技术真正且尽快发挥作用。否则，无数的资源就在我们的讨论中消耗，更多的信息烟囱也同时产生。
编码术语的采用。如果是单个医院信息系统系统，编码术语的采用不是一个问题，最多是一个稍加协调即可解决的问题。然而，对于区域卫生信息平台建设，这是一个非常棘手的问题。编码术语不同，使来自不同医疗机构间的信息无法进行统计、分析处理，即使是简单的统计都很容易产生错误结果。对于容纳国家、省、市、区及军队等各级各类医疗机构的大型城市来说，协调难度可想而知。
编码术语的维护。即使在编码术语的采用上达成一致，对编码术语的维护同样存在问题，尤其是区域内整体的维护工作归谁管辖至今还没有明确答案。但此问题不解决，信息沟通与共享、统计与分析、大数据的挖掘利用就难以实现。目前，对区域平台的软硬件维护均已纳入预算管理，唯独对业务管理编码术语维护无人问津。
谁是信息的主人？从法理上来说，个人健康信息属个人所有，产生它的医疗机构只是依法代为保管。现实情况是，大部分医疗机构认为自己是这些信息的主人，对它的使用及安全负全责。因而，不愿“交出”或与外界分享自己所掌控的信息，从而严重影响区域卫生信息平台信息采集与共享。
重要机遇
以上挑战的提出并不意味着区域卫生信息化建设陷于停滞或步入困境。相反，挑战的存在说明各方面对区域卫生信息平台建设的要求更高、希望更大。挑战与机遇并存，困境与希望同在。要使区域卫生信息化建设走出困境，还要在挑战中寻找答案。 1.试金石
满足需求是衡量平台建设成效的试金石。对区域卫生信息平台大数据的应用，是医药卫生体制改革的要求，提高医疗卫生服务水平的要求，提高医疗卫生管理水平的要求，更是人民群众寻医问药、进行自我保健的要求。应用程度如何，是检验区域卫生信息化建设成效的试金石。如果区域平台建成多年，但仍无法提供区域内居民主要健康和疾病诊疗数据并进行相关统计分析，其作用及存在价值会引发诸多疑问。
2.新技术带来新机遇
云计算为提高效率、减少重复投入带来新希望。云计算迫使我们重新审视区域卫生信息平台规划建设技术方案，并确保其必须建立在更高的技术层面上。今天，如果看到区域平台中基层医疗机构仍然单独建立信息中心，一定会感到系统设计有改进空间。云计算技术的正确应用，在一定程度上为区域卫生信息平台建设减少重复投入、实现高度集成提供了可信的理论和技术支撑。在一定程度上可以说，云计算的运用程度体现了区域卫生平台建设的规划水准、集成水平及系统效率。
数据挖掘利用对区域平台建设与医疗卫生业务管理的无缝对接提出明确要求。以往的平台建设更多关注信息工程和通讯网络技术的实现，而忽视医疗卫生业务管理的配套改进。区域卫生信息平台的数据挖掘利用在一片欢呼声中艰难起步，反过来要求卫生管理部门在建立区域信息平台的同时，提升标准化、规范化管理水平，并主动与信息技术应用进行对接。总而言之，大数据的可挖掘、可利用才是衡量平台建设成效的试金石。厦门市民健康信息系统在此方面已经做了一些尝试，产生了应用成果，将在下节中简单介绍。
3.标准应用从信息工程扩展到医疗卫生业务和管理领域
由于数据分析、利用的需求及实践日益增加，对医疗卫生业务及管理标准重要性的认识也愈加清晰。随着对区域卫生信息平台应用期望的提升，随着应用的广泛深入，将标准从单纯的信息工程领域扩展到医疗卫生业务与管理领域已经成为共识。
4.越来越多的院长倡议医院信息系统主动融入区域卫生信息网络
近年来，许多颇有远见的著名院长在不同场合主动倡导把医院信息化建设主动融入区域卫生信息网络，以实现真正意义的大数据和信息共享。这种远见卓识实际上是通过多年的实践经验和痛苦摸索精炼产生的，是在深厚医疗管理和信息化建设积淀上的升华，预示着医院主动深层次融入区域卫生信息网络逐渐成为共识。医院管理者有了这样深刻的认识，使我们看到了区域卫生信息平台的数据来源和质量提升的新希望。
厦门实践经验启示
作为我国最早建成的涵盖整个辖区的区域卫生信息平台，厦门市民健康信息系统近年来进行了区域卫生信息数据挖掘分析利用的实践。在此基础上，《2013厦门健康报告》首次全面采用了区域卫生信息平台――厦门市民健康信息系统――的数据。
厦门区域卫生信息平台数据由占辖区90%以上资源的医疗卫生机构提供。与传统的卫生统计口径比较，2012年，纳入体系的工作量统计占全市总量的95%以上。因此，基本上是厦门市居民就诊情况的全样本数据。以此作出的统计分析基本可以全面反映厦门市居民的健康水平、主要健康问题、就诊原因、就诊频率、就诊费用等。
厦门市建设区域卫生信息平台同样也是从顶层设计、分步实施到全区域覆盖、逐步走向云端。而从搭建区域卫生信息网络平台到卫生大数据的应用经历了一个摸索渐进的标准化过程，其最重要的部分不仅是信息工程标准应用，而且包括医疗卫生业务与管理编码及术语的“三统一”，即：版本统一、标准统一、维护统一。而要做到这三个统一，没有卫生行政主管部门的前瞻性规划和强力推进是不能完成的。

3、卫生信息化工作起源于哪里？

通过卫生信息化技术，可以远程会诊和远程教育的方式，使社区卫生服务机构与医院之间、城乡之间能够共享优质的医疗卫生资源，提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性。
全国卫生信息平台建设进展顺利，初步显现卫生信息化建设总体框架。据悉，自2010年第四季度起，中央财政连续两年投入专项经费，用于卫生信息化建设项目，主要支持各地基层医疗卫生信息系统建设。在专项资金支持下，各试点地区在区域卫生信息平台、远程会诊、公立医院信息化管理、基层医疗机构信息化能力建设等方面积极探索，并取得明显成效。

4、卫生信息化建设管理人员包括哪些

信息资源是一种重要的战略资源。信息资源的开发、管理和利用水平暨信息化程度，已成为衡量一个国家或地区经济发展水平和社会综合管理能力的重要标志。随着经济社会发展，人们健康需求越来越高、越来越多样化；随着科学技术发展，医疗卫生服务手段越来越先进、越来越可供选择。可以说，卫生工作越来越复杂，它既与神秘的生命科学技术密切相关，也与经济、政治、伦理等复杂社会因素密切相关。加强卫生工作，加快卫生改革发展，涉及人们的生老病死，关系千家万户的利益，倍受人们关注和社会重视。当前，信息技术发展日新月异，正在改变着世界、改变着生活，也为卫生部门向全社会提供更好的医疗卫生服务创造了前所未有的机遇。在卫生领域，信息化是技术，更是手段，卫生信息化建设在卫生改革发展中尤为重要。卫生信息化建设包括医药卫生信息、医疗保障信息、药品监测信息等多个信息系统，涉及卫生改革发展的方方面面。医改方案把卫生信息化建设作为深化医药卫生体制改革的八大支撑之一，强调以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷的医药卫生信息系统，不断提高医疗卫生服务水平和工作效率，为方便患者就医，提高医疗卫生机构的工作效率，减少资源浪费以及提高政府决策和管理水平服务。
尹力指出，近年来，我国卫生信息化建设快速发展，取得了显著成效。公共卫生信息系统和医疗服务信息系统得到广泛应用，农村和城市社区卫生信息化方兴未艾。许多地方在推进卫生信息化建设方面进行了积极有益的探索，一些省份在健康档案、电子病历、医疗信息综合平台建设等方面取得了较好成效。各地广泛开展了医院信息化建设工作，目前90%以上的县及县以上医院建立了财务收费、药品器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统，30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的一体化管理信息系统，优化了资源配置，增进了工作效率，方便了患者就医，提高了管理水平。
尹力要求，要针对卫生信息化建设工作中存在的一些问题，如缺乏统一规划，地区之间、业务系统之间、医疗机构之间信息化建设不平衡，浪费大量资源，医疗、医药、医保之间信息不能有效统一、缺乏有效整合等问题，围绕卫生信息化建设思路，电子健康档案标准、规范与应用，电子病历标准、规范、与临床路径关系的研究，区域卫生信息平台建设思路，区域数据中心与信息共享等核心问题进行讨论，共同探讨和研究卫生信息化建设面临的形势任务，推动卫生信息化建设快速、有序、持续性地发展。

5、我国卫生信息化建设取得了哪些成效

信息资源是一种重要的战略资源。信息资源的开发、管理和利用水平暨信息化程度，已成为衡量一个国家或地区经济发展水平和社会综合管理能力的重要标志。随着经济社会发展，人们健康需求越来越高、越来越多样化；随着科学技术发展，医疗卫生服务手段越来越先进、越来越可供选择。可以说，卫生工作越来越复杂，它既与神秘的生命科学技术密切相关，也与经济、政治、伦理等复杂社会因素密切相关。加强卫生工作，加快卫生改革发展，涉及人们的生老病死，关系千家万户的利益，倍受人们关注和社会重视。当前，信息技术发展日新月异，正在改变着世界、改变着生活，也为卫生部门向全社会提供更好的医疗卫生服务创造了前所未有的机遇。在卫生领域，信息化是技术，更是手段，卫生信息化建设在卫生改革发展中尤为重要。卫生信息化建设包括医药卫生信息、医疗保障信息、药品监测信息等多个信息系统，涉及卫生改革发展的方方面面。医改方案把卫生信息化建设作为深化医药卫生体制改革的八大支撑之一，强调以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷的医药卫生信息系统，不断提高医疗卫生服务水平和工作效率，为方便患者就医，提高医疗卫生机构的工作效率，减少资源浪费以及提高政府决策和管理水平服务。
尹力指出，近年来，我国卫生信息化建设快速发展，取得了显著成效。公共卫生信息系统和医疗服务信息系统得到广泛应用，农村和城市社区卫生信息化方兴未艾。许多地方在推进卫生信息化建设方面进行了积极有益的探索，一些省份在健康档案、电子病历、医疗信息综合平台建设等方面取得了较好成效。各地广泛开展了医院信息化建设工作，目前90%以上的县及县以上医院建立了财务收费、药品器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统，30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的一体化管理信息系统，优化了资源配置，增进了工作效率，方便了患者就医，提高了管理水平。
尹力要求，要针对卫生信息化建设工作中存在的一些问题，如缺乏统一规划，地区之间、业务系统之间、医疗机构之间信息化建设不平衡，浪费大量资源，医疗、医药、医保之间信息不能有效统一、缺乏有效整合等问题，围绕卫生信息化建设思路，电子健康档案标准、规范与应用，电子病历标准、规范、与临床路径关系的研究，区域卫生信息平台建设思路，区域数据中心与信息共享等核心问题进行讨论，共同探讨和研究卫生信息化建设面临的形势任务，推动卫生信息化建设快速、有序、持续性地发展。

6、“十二五”期间深化医改取得了哪些成效

“十二五”期间深化医改取得了哪些成效？
“十二五”期间，继续坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，加强顶层设计，强化问题导向，不断把改革推向纵深，在关键领域和重点环节取得突破性进展。
问：“十二五”期间医疗卫生事业改革发展的总体情况是怎样的？取得了哪些成效？

答：“十二五”以来，特别是党的十八大以来，在党中央、国务院的坚强领导下，相关部门、各级党委政府、社会各界和广大人民群众大力支持，全国医疗卫生工作者坚决贯彻落实中央的决策部署，深化医药卫生体制改革加快实施，医疗卫生事业获得长足发展，人民群众健康水平显著提高。
我国人均预期寿命到2015年预计将比2010年提高1岁；婴儿死亡率由2010年的13.1‰下降到2014年的8.9‰，孕产妇死亡率由2010年的30/10万下降到2014年的21.7/10万，均提前实现了“十二五”规划目标，我国居民健康水平总体上处于中高收入国家水平。城乡居民健康差异进一步缩小，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，为全面建成小康社会，实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标打下了坚实的基础。
问：党中央、国务院2009年启动了新一轮深化医药卫生体制改革，“十二五”期间深化医改取得了哪些成效？
答：“十二五”期间，继续坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，加强顶层设计，强化问题导向，不断把改革推向纵深，在关键领域和重点环节取得突破性进展。居民个人卫生支出占卫生总费用的比重由2010年的35.29%下降到2014年的31.99%，为近20年来的最低水平，年内有望实现降至30%以下的目标。主要成效包括4个方面：
一是全民医保体系基本建立。我国已经织起了世界上最大的基本医疗保障网，2015年，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗3项基本医疗保险参保人数超过13亿，参保率保持在95%以上，较2010年提高了3个百分点。2015年新农合、城镇居民医保人均筹资增加到500元左右，其中政府补助标准提高到380元，比2010年（120元）增长了2.2倍。2014年3项基本医疗保险住院费用政策范围内报销比例均达到70%以上。实施城乡居民大病保险，全面建立疾病应急救助制度。
二是公立医院改革步伐明显加快。省级层面，我们确定江苏、福建、安徽、青海4省为综合改革试点省，将公立医院改革作为核心任务部署推进。市级层面，国家级联系试点城市从34个增加到100个。县级层面，已有75%的县（市）和76%的县级公立医院启动了县级公立医院综合改革，年内将实现全覆盖目标。在改革过程中，坚决破除以药补医机制，建立科学补偿机制，积极探索现代医院管理制度，稳步推进编制、人事分配制度改革。
三是基本药物制度和基层运行新机制得到进一步的巩固完善。基本药物价格比改革前平均下降30%左右，建立短缺药品供应保障机制，基本保障了儿童用药。目前，所有政府办乡镇卫生院和86%的村卫生室全部配备基本药物并实行零差率销售。基层医疗卫生机构的硬件建设、软件建设、服务能力都有了明显改善，乡村医生待遇持续提高，从2014年开始连续两年将人均基本公共卫生服务补助资金新增部分全部用于村医。

四是大力推进社会办医和健康服务业。在医疗卫生服务体系规划中为社会办医预留了空间，着力消除阻碍社会办医发展的政策障碍。对非公立医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价。截至2014年年底，民营医院达到1.25万个，比2010年增加了5478家，占医院总数的48.5%；非公立医疗机构的诊疗人次数达到16.8亿，占全国总诊疗人次数的22%，提前实现20%的规划目标。
问：“十二五”期间，在医疗服务体系和服务能力建设方面有哪些成就？
答：一是医疗服务体系进一步健全。医疗卫生资源总量继续增加。截至2014年年底，我国医疗卫生机构超过98万个，医疗卫生人员总量超过1000万，覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成。医疗卫生服务设施条件明显改善，服务可及性进一步增强。
二是医疗质量和技术管理得到强化。2010—2013年，建设临床重点专科90个。开展了“抗菌药物临床应用专项整治活动”，2014年，全国住院患者抗菌药物使用率降至41.3%，较2010年降低21个百分点。
三是医疗服务效率进一步提高。全国医疗卫生机构广泛开展“三好一满意”“进一步改善医疗服务行动计划”“建设群众满意的乡镇卫生院”等活动。2014年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达到76亿，入院人数达到2亿，居民医疗卫生服务需求满足程度提高，服务利用增加，公平性增强。
四是医药卫生信息化加快发展。全国已有14个省份、107个地市建立了省级、地市级卫生信息平台，29个省份开展了居民健康卡试点工作，不同程度地实现了区域内医疗卫生系统互联互通。2000多家医疗机构开展远程医疗。二级以上医疗机构均开展电子病历建设，三级医院基本达到医院内部电子病历共享，支持网络预约挂号、医院内检验检查结果调阅共享。
五是科技创新取得重大成果。新药创制和传染病防治两个科技重大专项取得重要进展，全球首个晚期胃癌治疗药物阿帕替尼等一批新药和仿制药获批上市。甲型H1N1流感防治科技成果获得国家科技进步一等奖。我国科学家屠呦呦获得2015年诺贝尔生理学或医学奖，实现了中国科学家获得诺贝尔奖零的突破。
六是预防化解医疗纠纷的长效机制初步建立。坚持一手抓依法治理，坚决打击涉医犯罪和“医闹”行为，刑法修正案（九）正式将“医闹”入刑；一手抓“三调解一保险”（院内调解、人民调解、司法调解和医疗风险分担机制）长效机制建设，呈现出医疗纠纷人民调解成功率提升，涉医违法犯罪案件和医疗纠纷数量下降的良好局面。同时，在全国医疗卫生机构深入开展职业精神教育，不断改善服务态度，提高服务质量和水平；加强构建和谐医患关系的社会宣传，倡导全社会理解医学局限性、尊重理解医护人员。
问：做好重大疾病防治是重大的民生问题。“十二五”期间，我国在重大疾病防治方面取得了哪些成就？
答：“十二五”期间一些对我国居民健康构成严重威胁的重大疾病的防治工作取得了比较大的进展，例如：
——乙型肝炎。我国实施新生儿优先接种乙肝疫苗的策略，逐步开展新生儿以外人群乙肝疫苗预防接种工作，2009—2011年在全国范围内开展了15岁以下人群补种乙肝疫苗工作，共补种6800万余人，防控效果显著。2012年5月，我国正式通过了世界卫生组织西太区的认证，实现了将5岁以下儿童慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染率降至1%以下的目标，为发展中国家树立了一个典范。
——艾滋病。我国艾滋病疫情总体控制在低流行水平。截至2014年年底，报告存活的感染者和病人为50万例左右。易感染艾滋病行为人群干预覆盖率接近80%，感染者和病人的就医负担显著减轻，生活质量明显提高，社会歧视有所减少，全社会共同参与艾滋病防治的氛围逐渐形成。
——肺结核。“十二五”期间，我们全面推行现代结核病控制策略，传染性肺结核患者治愈率保持在85%以上。为普通肺结核患者免费提供筛查和一线抗结核药品，将耐多药肺结核纳入新农合重大疾病保障范围。截至今年上半年，“十二五”期间全国累计发现并治疗管理肺结核患者387万例，肺结核报告发病率由2010年的74.3/10万下降到65.6/10万，提前实现千年发展目标。
——血吸虫病。“十二五”期间，我们积极实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略，对患者医疗费用按规定予以减免。截至2014年，全国453个流行县（市、区）中，已有98.9%的县（市、区）达到传播控制或传播阻断标准，血吸虫病疫情降至历史最低水平。
——慢性病。“十二五”期间，建成慢性病综合防控示范区265个，管理高血压患者8600多万人、糖尿病患者2400多万人。
问：“十二五”期间我国实施了哪些公共卫生服务项目？取得了什么成效？
答：在基本公共卫生服务方面，国家对基本公共卫生服务的财政补助从2010年的人均15元提高到2015年的人均40元，服务项目从最初的9类41项扩大到12类45项，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压与糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、卫生监督协管、结核病患者健康管理、中医药健康管理等，基本覆盖了居民生命全过程。
同时，国家和各地区针对重大疾病、重要健康危险因素和重点人群健康问题，制定和实施了15岁以下人群补种乙肝疫苗、贫困白内障患者复明手术、农村孕产妇住院分娩、农村妇女“两癌”筛查、贫困地区儿童营养改善、农村无害化卫生厕所建设等重大公共卫生服务项目，累计覆盖近2亿人，实施效果相当显著。以妇幼卫生项目为例，2011—2014年，农村孕产妇住院分娩项目累计补助近4000万人；通过增补叶酸预防神经管缺陷项目，共补助4600多万农村生育妇女，新生儿神经管缺陷发生率下降了50%，出生人口素质进一步提高。
问：“十二五”期间，卫生应急机制建设的成效有哪些？
答：非典以来，我国加快医疗卫生应急体系建设，有力有效应对了各类卫生应急事件，经受住了重大考验。这个体系有四大支柱：第一个支柱是健全的法律法规和应急预案体系。第二个支柱是高效的指挥协调机制，实现了跨部门、跨区域的协调联动和科学、高效决策。第三个支柱是全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，疫情信息从基层发现到国家疾控中心接报时间缩短为4个小时。第四个支柱是专业高效的应急处置队伍，在全国分区域设置4类36支国家级和近2万支、20多万人的地方卫生应急处置队伍。2014年我国公共卫生应急核心能力达标率升至91.5%，有力保障了人民群众生命健康和国家公共卫生安全。
问：“十二五”期间，我国在医疗卫生人才队伍建设方面采取了哪些措施？取得了什么成效？
答：人才培养是医疗卫生事业可持续发展的百年大计，“十二五”期间我们在医疗卫生人才队伍建设方面主要采取了以下措施：
一是加强医教协同，深化临床医学人才培养改革，实现了住院医师规范化培训和临床医学大学、研究生教育的紧密衔接，基本形成“5+3+X”的人才培养新模式（5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育+X年专科医师培训）。
二是推动住院医师规范化培训制度建设。组织遴选了首批559个培训基地，已招收了12万余名住院医师参加规范化培训。
三是以全科医生为重点加大基层人才培养力度。2011—2014年累计安排全科医生培训20余万人次；通过“农村订单定向医学生免费培养项目”，累计定向招收了2.7万名免费医学生；在四川等4省启动全科医生特岗计划试点工作。每万人全科医师数由2012年的0.81提高到1.26。
问：“十二五”期间中医药事业发展取得了哪些成就？
答：“十二五”时期，中医医疗资源快速增长，中医药服务能力显著增强，多层次、广覆盖的中医药服务网络基本建立。中医医院总诊疗人次由2010年的3.6亿增加到2014年的5.3亿，全国超过90%的社区卫生服务中心、80%的乡镇卫生院、65%的村卫生室能够提供中医药服务。2014年，中药工业总产值超过7300亿，与“十一五”末相比，增长130%，中药类产品进出口额达到46.3亿美元，中药产业的国际竞争能力显著提升。
问：“十二五”时期医疗卫生事业的发展取得重大成就的经验是什么？
答：“十二五”时期是我国医疗卫生事业以较低的投入实现了较高的健康产出，成就来之不易，经验弥足珍惜。总结起来，有以下五条基本经验：
一是始终坚持党的领导和政府主导。二是始终坚持维护好发展好人民群众健康利益。三是始终坚持立足基本国情。四是始终坚持提升医疗卫生治理能力。五是始终坚持调动全社会力量参与。

7、卫生信息化建设过程中的主要内容

信息资源是一种重要的战略资源。信息资源的开发、管理和利用水平暨信息化程度，已成为衡量一个国家或地区经济发展水平和社会综合管理能力的重要标志。随着经济社会发展，人们健康需求越来越高、越来越多样化；随着科学技术发展，医疗卫生服务手段越来越先进、越来越可供选择。可以说，卫生工作越来越复杂，它既与神秘的生命科学技术密切相关，也与经济、政治、伦理等复杂社会因素密切相关。加强卫生工作，加快卫生改革发展，涉及人们的生老病死，关系千家万户的利益，倍受人们关注和社会重视。当前，信息技术发展日新月异，正在改变着世界、改变着生活，也为卫生部门向全社会提供更好的医疗卫生服务创造了前所未有的机遇。在卫生领域，信息化是技术，更是手段，卫生信息化建设在卫生改革发展中尤为重要。卫生信息化建设包括医卫生信息、医疗保障信息、品监测信息等多个信息系统，涉及卫生改革发展的方方面面。医改方案把卫生信息化建设作为深化医卫生体制改革的八大支撑之一，强调以推进公共卫生、医疗、医保、品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷的医卫生信息系统，不断提高医疗卫生服务水平和工作效率，为方便患者就医，提高医疗卫生的工作效率，减少资源浪费以及提高决策和管理水平服务。
尹力指出，近年来，我国卫生信息化建设快速发展，取得了显著成效。公共卫生信息系统和医疗服务信息系统得到广泛应用，农村和城市社区卫生信息化方兴未艾。许多地方在推进卫生信息化建设方面进行了积极有益的探索，一些省份在健康档案、电子病历、医疗信息综合建设等方面取得了较好成效。各地广泛开展了信息化建设工作，目前90%以上的县及县以上建立了财务收费、品器材、医疗管理等内容的管理信息系统，30%以上的建立了以病人为中心、以电子病历为基础的一体化管理信息系统，优化了资源配置，增进了工作效率，方便了患者就医，提高了管理水平。
尹力要求，要针对卫生信息化建设工作中存在的一些问题，如缺乏统一规划，地区之间、业务系统之间、医疗之间信息化建设不平衡，浪费大量资源，医疗、医、医保之间信息不能有效统一、缺乏有效整合等问题，围绕卫生信息化建设思路，电子健康档案标准、规范与应用，电子病历标准、规范、与临床路径关系的研究，区域卫生信息建设思路，区域数据中心与信息共享等核心问题进行讨论，共同探讨和研究卫生信息化建设面临的形势任务，推动卫生信息化建设快速、有序、持续性地发展。

8、智慧医疗有哪些显著优势？

智慧医疗的信息化成效比较显著，并呈现以下七个方面的特点：

一是医院信息化的规划及投入有所保障。

二是医院信息化人才队伍有一定基础。

三是医院业务信息系统更加健全。

四是便民惠民服务与协同应用普遍开展。

五是医院运营管理信息化进程加快。

六是平台联通支撑跨机构，跨区域的业务。

七是新兴业务融合比较早。

以健康中国规划为指引，加快推进智慧医疗建设。