专科带教能力
1、论如何提高新入科护士带教质量
刘璐 杨玉霞 郭冬梅(新乡市中心医院肾内科 453000)【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)24-0367-02【摘要】 目的 探讨如何提高新入科护士带教质量。方法 对带教老师进行严格挑选,对新入科护士分阶段系统带教,采取如:职业情感教育,专科知识、技能培训、沟通协调能力的培养等方法。结果 通过上诉方法的带教,缩短了新护士培养周期,提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。结论 科学的带教有助于培养出具有创新精神、实践能力强和良好思想道德的护理生力军。【关键词】 新入科护士 带教质量 素质随着规模不断扩大,我院床位已增加到2000多张。有大批新参加工作的护士充实到各临床科室。新护士须在带教老师的带教下再次进行临床实践,考取护士执业资格证后才能正式成为一名护理工作者。此过程需半年时间或更长。如何培养这些新生力量,怎样把其早日打造成一支高素质、技术精湛的新护士队伍,是摆在临床护理带教工作者面前的一个问题。我们把几年来的带教经验总结如下,与大家共同探讨。1、带教老师方面1.1 带教老师应具备的素质 带教工作是直接关系到科室新生力量储备的重要问题。带教老师应具备良好的职业道德、工作经验丰富、理论扎实、知识面广、精通本专业业务、技术操作娴熟等基本素质,起到榜样作用,对新入科的护士形成潜移默化的影响,促使其热爱自己的专业,愿意主动去学习。1.2 带教老师的选择 带教老师的选择除应具备以上素质外,采取“一带一”的带教方法。不可无目标地频繁更换带教老师,固定的老师能逐步了解学生的特点,因人施教,循序渐进,保持带教的连续性。护士长定期对新入科护士进行考核,根据学生掌握技能情况,可适当地调整带教老师,以吸取不同带教老师的长处,迅速提高工作技能。1.3 培养高素质的带教队伍 高素质的带教老师是临床带教工作质量的保证。因此,有计划地对带教老师进行培训是必需的。定期对带教老师进行理论、技能培训与考核,督促带教老师不断加强自身学习,紧跟本学科的最新发展趋势,不断加强自己的专业水准,确保教学能力与护理学科发展相适应。护士长定期向新护士采集教学中存在的问题 ,反馈给带教老师,及时调整带教方案。2、带教内容 分阶段系统进行2.1 第一阶段2.1.1 入科教育 新护士结束岗前培训入科后,由护士长介绍科室环境,物品摆放位置,科室人员组成,科室特色等,将新护士介绍给全科人员及带教老师。向新护士介绍科室有关规章制度,讲解工作中应严格遵守的各项规章制度,如查对制度、无菌操作制度等。2.1.2 职业情感教育 新护士接受了系统的专业教育,希望在临床上学以致用,实现自身价值。但现实护理工作琐碎、最辛苦、默默无闻且忙碌不堪。社会地位及待遇低下,工作往往得不到患者及家属的认可,成就感低。理想与现实的差距常常使新护士对职业价值感到困惑。因此在新护士工作过程中遇到有委屈、不解,带教老师要及时给予心理沟通疏导,帮助新护士分析理想与现实之间存在差距的诸多因素。带教老师良好的职业素质,扎实的业务能力,严谨的工作作风,都可成为新护士职业理想的现实楷模[1],从而激发新护士的职业情感,促使她们产生积极的工作态度和良好的职业行为。此过程贯穿于整个带教过程。2.1.3 工作责任心的培养 随着患者对服务要求的提高和法律意识的不断增强,要求护士在工作中有极强的责任心。认真负责的工作态度可以提高护理质量,减少护理纠纷。向新护士举例说明以往因不负责任出现的典型案例,提高警惕性。帮助她们分析认清形势,使其能清醒地认识到自己肩负的责任,明白自己的身份,摆正位置。一切不良情绪不要带到工作中,以积极饱满的精神投入工作中去。2.2 第二阶段2.2.1 基本知识、基本理论、基本技能培训 扎实的基础训练是做好临床工作的前提,由于新护士入科前已经过了临床实习及岗前培训阶段,入科后,先对其进行一次考核,以评估其掌握基础知识程度,然后根据各人情况设计培训内容,重点提高其薄弱环节。一入科,即给其分配一些基础工作,带教老师做到放手不放眼,日常工作可随时对其进行提问及考核,按规范严格要求,发现有不足之处,要及时指出纠正。2.2.2 专科知识、技能培训 在强化基础培训的基础上进行专科技术培训,是带教新护士的主要内容。开始阶段由带教老师进行实际操作,新护士进行观摩,操作过程中向其讲解操作要点及注意事项。在新护士了解了基本操作流程后,再让其进行实际操作,带教老师在旁指导,严格把关,指出不足,多给其操作机会,直至能熟练掌握。2.2.3 急救知识培训 熟练而娴熟的急救护理技能是保证抢救成功的重要因素。组织新护士认真学习医院及本科室制定的各种抢救流程、应急预案。带教老师示范操作,直至新护士能熟练掌握各种抢救器材的使用方法,知道抢救物品、药品的摆放位置等。使新护士在面临急救时做到心中有数,提高抢救成功率,提高新护士自信心及患者满意度。2.2.4 良好工作方法的培养 由于护理工作繁琐、量大,新护士往往抓不住工作重点,效率底下,引起患者及家属不满。指导其根据病情的轻、重、缓、急有计划地统筹安排工作。对急危重症病人要在最短的时间内投入抢救,待病情稳定后,再继续其他工作。对每个班次的工作流程要熟记于心,做好计划,有条不紊。学会和同事进行交流,不断改进,以找到一种最佳的工作安排方法。良好的工作方法不仅能提高工作效率,还可以减轻护士的身心负担,使其能保持一种积极饱满的精神。2.2.5 沟通协调能力的培养 护理过程是一个与人交流互动的过程。新护士要面临复杂的人际关系,包括护患、护医、护护之间,护士与上级之间、护士与家属之间等。很多新护士因不能很好地与人交流而陷入困惑,影响工作。据报道,由于沟通障碍造成的护患纠纷占20%[2]。带教老师要以自身行动影响新护士,让其明白:良好的仪表、规范的语言、过硬的技术、严谨的工作作风是建立良好护患关系的基础。教育新护士明白其服务的对象是有思维的人,要尊重患者的权利和需要。以平和的心态应对各种问题,及时换位思考,理智对待。向新护士传授沟通技巧,通过护士文明服务用语学习,能做到服务语言清晰、规范、准确、得体,以减少患者误解,增强信任感。严格训练新护士的仪表、礼仪及行为规范,能很好地应用面部表情、目光、声音的暗示、身体的外观等非语言交流方式与患者沟通,同时要善于观察患者的非语言反应,及时了解患者的真实需求,确保有效沟通。帮助新护士了解科室内部各工作人员的性格、爱好、工作方式等,督促其多与同事进行交流学习,早日构建和谐的工作关系。2.2.6 团队精神的培养 护理是一项协作性很强的工作,只有各方面的协调合作,才能保证护理工作的连续性,稳定性,提高护理质量,减少护理安全事故。不仅在护理人手不够、工作量大、抢救急危重症患者等时要共同协作,日常工作中,在完成本班次工作的基础上,也要互相协作,互相帮助,发现其他人出现问题,不要攻击,要及时提醒纠正。对别人的帮助要表示感谢。协作不仅体现在护理上,也体现在医护之间及与其它各部门之间,不要把彼此分的太过清楚,让新护士认识到自己也是科室的主人,要有整体观念。因此要陪养新护士的团队精神。2.2.7 风险防范意识的培养 护理安全是护理工作的重心。随着人们法律意识的增强,运用法律保护自己的正当权益已是共识。所以护理人员必须增强法律意识,规范护理行为,提高风险防范能力,确保护理安全。带领新护士学习相关法律法规,特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员密切相关的法律知识,依法施护。 对新护士进行“慎独”教育,增加责任心,提高自律能力和守法的自觉性。提高新护士的证据意识,能做到用语规范,严格执行各项护理核心制度,严格执行操作规程。培养新护士的护理文书书写能力,严格要求,做到书写规范标准,记录及时,内容详细连贯,收集资料全面,无涂改。带教老师及时检查,修改,指出不足。帮助新护士不断识别工作中现存的和潜在的护理安全问题,培养新护士增强防范风险的意识与能力,以促进安全护理行为的养成。2.3 第三阶段2.3.1 加强继续教育 经过一段时间的带教及培养,新护士已基本具备独立工作的能力,过渡到放手又放眼阶段,经考核后,可让其独立顶班。由于现代医学发展迅速,新的护理理念及护理理论、技术不断更新、发展,只有不断加强学习,才能了解掌握最先进、最前沿的知识、技术,跟得上形势发展。培养新护士创新精神,敢于质疑,勇于技术革新,促进自身素质提高,促进本学科发展。2.3.2 提高科研能力 一位具备良好素质的护理人员不但要会干,而且要学会总结,善于思考,提出问题,发现问题,通过科学的手段解决问题。带教老师在带教工作中不断启发新护士,提出质疑,带领其共同探讨,激发起新护士的兴趣,提高其科研意识,养成良好的工作作风,以点带面,逐步提高整体护理队伍的素质。3 小结通过上诉方法的带教,缩短了新护士培养周期,提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。带教老师在带教过程中要尊重学生,不断给以鼓励。新护士是护理队伍的新生力量,日后也会成为一名带教老师,施教于他人,良好的带教作风不断传承下去,形成良好循环,才能不断提高护理队伍整体素质。
2、优秀带教护士老师发言稿
各位领导及带教老师,上午好!今天,很有幸和大家一起讨论带教工作,我的发言包括方面。
一、严格按带教计划带教
按照护生的实习教学大纲,结合科室的实际工作,制定切实可行的专科带教计划。我科的带教计划按4周进行,在进行专科带教工作的同时,都要强调基础理论及基本技能的带教,严格无菌观念及三查七对,真正做到放手不放眼。
第一周 同学对科室环境、工作秩序等都比较陌生,因此要给同学们一个熟悉科室环境、人员和适应工作秩序的过程。入科第一天,我会向同学们详细介绍科室的环境,包括治疗室、办公室、化疗室、卫生间、开水间、更衣室、病房床号顺序、科室带教老师、各个班次的工作时间、主要工作职责等,把护生分配给每位带教老师。由于临床工作的衔接性,需要同学们尽快适应科室工作,以保证科室护理工作的顺利进行。譬如化疗药物的输入,在新生入科的前3天,我们把每一瓶化疗药物的标签上都注明是化疗药、滴速、输入顺序等,以便同学们更好的掌握。当她们对科室的环境和基本工作熟悉后,再检查她们对基本理论、基本技能的掌握情况,譬如生命体征的测量与记录要点,从而对前面科室的带教工作进行查漏补缺。然后对护理部制定的本轮基本操作进行带教,第一周结束,总带教老师已经可以准确的喊出每位同学的姓名,并且建立了一定的感情基础,对每位同学的学习态度也有所了解。
在第一周的基础上,重点带教各种给药方法,,包括皮下、皮内、肌肉、静脉、中心静脉给药、癌症疼痛的三阶梯疗法、常用化疗药物的应用、等基本给药法及专科给药法的理论及操作要点,同时进行集中讲课一次,课后召开护生座谈会一次,征集同学们对科室带教工作的意见和建议,并把合理化的意见以书面形式反馈到各位带教老师,以便改进带教的不足。讲课内容与前2周带教内容一致。结合病房实际工作,给予操作技术带教,譬如我科常见的清洁灌肠、吸氧等,在进行每项操作前,先提问同学们该项的操作要点及注意事项,给予相关理论知识的指导,然后在进行实际操作,起到巩固理论,强化操作技能的双重效果。
通过前2周的带教,护生对科室工作已经相当熟悉,第三周则偏重专科带教,提问、操作、讲课内容均体现出肿瘤化疗的专科理论及专业技能,,安排一次专科疾病护理的讲课,教每位护生手写一份护理病历,从中让同学们熟悉病情观察、病史采集、护理评估的方法及要点,提问相关知识,在书写护理病历的基础上,布置一次专科护理查房,给同学们充分的准备时间,及时进行督促检查和指导,通过护理查房,同学可以熟悉护理评估的方法、掌握疾病护理常规、患者的护理问题、相关因素及护理措施等,查房时间安排在第4周进行。
到了第四周,同学们的工作成绩已经得到老师和患者的认可,在前三周带教的基础上,进入基本操作和专科操作的检验阶段,分别进行一次专科操作考试,基本操作考试,和理论试卷考试。试卷内容涵盖基本理论和专科理论。各项考试要求90分以上,90分以下者补考。通过考试可以强化护生的理论和操作技能的学习。
二 带教体会
作为带教老师,要做到言传身教,我们首先要做到以身作则,自己正确的操作方法才能教好实习同学。在实习生操作过程中,指导老师要严格做到放手不放。强调护生操作准确和规范,并及时给予指导,帮助她们快速提高操作能力。
有教无类,因材施教。虽然我们制定了统一的带教方案,但是不一定适合于每一位同学,对于学历不同、接受能力、理解能力不同的护生,要给予因人施教。带教老师要对小组里的每位护生有针对性的指导,譬如有的同学理论基础较好,可以让她带动理论基础差的护生促进理论的掌握,对于心理素质差的学生,可以让操作能力比较强的同学多带动其学习,强化她的动手能力,改善其心理素质。而对于劳动记录差的护生,可以让组长和其他自觉比较好的同学带动她,改掉不良习惯,而对于个别不准备从事护理工作,应付实习的同学,可以在带教专业知识方面适当降低,但是要求她不能影响其她同学的学习积极性,必须严格遵守劳动纪律。
做为带教老师,我们始终要用心工作,用情带教。除了在工作中指导,也要关心了解护生的生活。给她们提供一些建议,必要时能给她们一些帮助,以便能安心的实习。既要尊重她们,又要及时指出她们语言和行为的不足,譬如与患者的沟通技巧,与老师和同学之间的沟通技巧等,都要做到适时教育,情景教育,许多护生乐于接受老师的合理化指导,改掉一些不恰当的言行,提高了自身素质,老师看到自己带教的学生在不断进步,也很有成就感。和同学们天天工作在一起,几周的相聚之缘,凝结的是感情,我们老师始终把自己的同学看做终生的朋友,或者是自己疼爱有加的孩子,老师要做她们的代言人,尽可能的给予她们学习上的帮助和成长方面的关心,她们个个都有优点,而且可爱好学,所以每组同学轮转走后,我都会感到失落和牵挂,尽管留下手机号码,qq号码,可以经常交流,,但是仍然念念不忘她们的可爱可亲。
带教护生,对于带教老师工作和学习也是督促,和护生之间也是相互学习的过程,我就从同学们身上学到许多知识,譬如word 文档的建立 幻灯片的制作、以及文档和幻灯之间的转化、电子邮件的收发等,都是从护生们那儿学会的,而且当时即用于护生的教学讲课之中,我把所有的讲课内容、考试内容、操作内容等带教相关的理论都做成幻灯片,存放于自己的优盘,又复制于科室电脑桌面,以供临床教学的方便使用,科室的各位带教老师都可以打开幻灯进行教学讲课以及考试、操作培训等,很方便,可以说是取之于学生,用之于学生。我十分感激我带教过的每一位护生,是她们给予了我学习的动力,是她们让我感受到青春的朝气,是她们增强了我工作的成就感。
带教工作的完成需要科室每一位带教老师的共同努力,还要依靠科室护士长的大力支持,以及护理部制定的严格的实习带教制度,近2年来,由于我院各级护理管理老师对实习工作的重视,使得我们医院的实习带教工作质量明显提高,从护生的劳动纪律,着装仪表,学习态度,学习风气,无不显示出积极向上的良好态势,护理队伍的提高有利于我院的长远发展,而医院的发展也会对护理工作提出更高的要求,从而需要带教老师不断充实自我,完善自我,不断提高自己的带教水平。。
总之,带教工作是每位老师的义务,带教老师应该尽心尽力。在日后工作中,我会不断努力,将带教工作做得更好,培养出更多更合格的接班人。
3、护理专业实习生的带教计划怎么做?
理论和实践相结合是护理教育的主要目的。护生临床实习是护理教学中的重要组成部分,是对书本知识的强化和补充,是护生毕业后适应临床工作的必不可少的环节。而手术室的工作具有一定的专业性和特殊性,因此,培养高素质的带教老师及在她们的言传身教中培养出合格的护生,为各级医院输送高素质的新护士成为我们教学医院的任务之一。
现将近年来手术室实习护生的带教体会报告如下。:
1 实习护生全面素质的培养思想素质的培养、心理素质的培养、技术素质的培养、 加强无菌观念和基本技能训练、观察能力和专科能力的训练、思维能力的训练、应急能力的训练、独立工作能力的训练
2 、现代护生的思想动态与表现目前,护生多为独生子女,她们的思想活跃,接受信息快,竞争意识强,但独立性较差,心理承受能力较弱,不能承受挫折,做事缺乏主动。兴奋激励心理、 尊重心理、胆怯、紧张心理、 害羞心理、依赖心理、偏重、自满心理
3 、带教老师自身素质对护生的影响临床护理教学质量一定程度上取决于临床带教老师的素质及水平。国外专家指出:临床带教老师有效的教学行为能够促进实习学生的实习效果,提高学生的能力和满意度,改善临床学习过程,保证教学质量。带教老师自身 心理素质对护生的影响、带教老师自身专业思想对护生的影响、带教老师自身专业素质对护生的影响。
4 提高带教老师的素质作为一名手术室的带教老师,应对手术室的护理程序、护理质量、新技术、新业务和整体业务进行全面掌握,并对护生的实际情况分层次编组,如中专组、大专组、本科组,并应熟知学生的学习情况,清楚她们要达到什么目标,能力和水平如何,做到心中有数,因人带教。
每位带教老师应准备必讲问题,备有笔记。定期对带教老师进行培训,提高带教能力。实习结束时,要对护生进行考核,同时也是对自己考核,并记入手术室工作档案内,做为年终考核及评比依据。
4、临床医学/口腔医学专业类临床指导老师资质必须具备的要求有哪些
临床医学/口腔医学专业类临床指导老师资质必须具备的要求有:
本科专实习带教老师资质:
1、具有本属科或以上学历及护师以上职称;
2、有5年或以上工作经验;
3、具有扎实的专业基础知识,有较全面的专科护理等业务能力;
4、责任心强,乐于奉献,善于团结协作;
5、热心教学,能经常与导学辅导员取得联系,共同指导学生;
6、身体健康,有高校教师资格者优先。
大专实习带教老师资质:
1、本科或以上学历及护师以上职称(或大专以上学历及主管护师职称);
2、有4年或以上工作经验;
3、具有扎实的专业基础知识,有较全面的专科护理等业务能力;
4、责任心强,热心教学,乐于奉献,善于团结协作;
5、身体健康,有高校教师资格者优先。
中专实习带教老师资质:
1、大专或以上学历及护师以上职称;(或中专以上学历,有20 年以上工作经验的主管护师)
2、有5年或以上工作经验;
3、具有扎实的专业基础知识,有较全面的专科护理等业务能力;
4、责任心强,热心教学,乐于奉献,善于团结协作; 5、身体健康。
5、如何提高临床带教老师的带教能力
1 老师的形象
学生临床实习首先接触的是带教老师,老师的言行、举止、仪表、工作态度和道德修养等待往往不自觉地被学生所模仿、被潜移默化地接受,无一不影响到学生,特别是第一个临床带教老师,其言行往往会使学生终身难忘。因此,带教老师不但要有精湛娴熟的护理操作,丰富深厚的临床经验,灵活机动的应变能力,还必须要有举止端庄、精神饱满、和蔼可亲、满腔热情,给学生留下美好的印象,取得学生的信任和尊重。有积极向上的生活态度和无私奉献的医德修养,从而激发学生对护理专业的热爱。带教老师努力做到寓德育于智育之中,做学生的良师益友。
2 学生心理引导
护生初入临床实习,表现为好奇心强,热情高,但同时因对临床工作陌生而产生一定的紧张感甚至是恐惧感,具体工作中产生依赖性强,同时还难免出错。万事开头难,难在开始时的毫无经验,更难在因此而产生的心理障碍。作为带教老师应该保护学生的热情,选择合适的起点让学生尽早地主动参与而不是被动旁观,克服紧张恐惧感进入角色。带教老师对学生操作的每一步都要作出明确的指点,肯定学生的优点,对学生操作过程中的不足之处不应在病人前直言责备,应该多鼓励和指导学生,并纠正其动作,这样可避免伤害学生的自尊与自信。要求学生遵循操作规程,大胆实践,同时老师依据学生的进步情况,积极稳妥地逐步放手不放眼让学生工作,发挥其主动性,拓展其能力,从而正确引导学生顺利地进入学习阶段,完成实习任务。
3 专业思想的教育
护士的社会地位及工作环境已逐步得到了改善和提高,但由于工作的压力及强度和待遇上问题,护理队伍出现不稳定现象。某些护士常常把对工作的不满、分配上的不公等,毫无顾忌地发泄倾诉,使护生心里蒙上一层阴影,加之初入临床体验到工作的繁忙,领教了有些病人对护士的蛮横态度,其理想和现实产生强烈反差,对前途产生了渺茫和失落。因此,带教老师对护生的专业思想不能忽视,尽量避免对工作流露不满,要对护理工作充满热情,树立对护理专业的自豪感,用实际行动影响和感召学生,培养学生自尊、自爱、自强、自豪的心理素质,坚定所学专业的信念。
4 严格要求学生
医护工作者肩负救死扶伤、实行人道主义精神的神圣职责。病人是我们服务的对象,病人的生命掌握在我们的手中,工作中要求学生认真负责、仔细、踏实、严谨,严格遵守护理管理规范、护理操作常规、法律法规及劳动纪律,在严格的监督下指导学生的技术操作。
6、临床带教老师应具备哪些素质和能力
随着医学模复式的改变,教学制理论和护理教学的要求发生了改变,对学生的培养由过去的重视"三基"教育训练,转变为重视对学生的认知、情感、精神运动三个领域的培养与训练.这对临床带教老师提出了更高的要求.在新形式下,一个优秀的带教老师,应具有崇高的道德品质、丰富的理论知识和扎实的实践技能、稳定的心理素质、出色的沟通能力、缜密的理性思维、强烈的法律意识,超凡的教育能力和优秀的管理水平八个方面的素质
7、如何提高护理带教教师素质初探
做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任。要在临床实践中不断补充知识,培养实事求是的科学态度,养成严谨的科学作风和勇于开拓进取的素质,才能成为国家教育部所要求的护理人才。
培养学生的创新意识
创新意识是创新素质培养的前提。因为创新素质表现为善于发现问题,求新求变,积极探索的心理趋向。创新意识包括强烈的创新激情、探索欲、求知欲、好奇心、进取心、自信心等心理品质,也包括具有远大的理想,不畏艰险的勇气,锲而不舍的意志等非智力因素。在临床实践教学中,教师要善于激发学生对自己教学的兴趣,确立自己教学内容的吸引力。在教学中注意根据所授内容设疑、提问和求新,激发学生向上进取的精神和创造力。
注意理论联系实际,培养学生综合能力
必须从护理的实际工作出发,树立高的标准,并将该标准加以细化,以便执行。此后,根据树立的标准落实具体的要求,以求实、严谨的态度,贯穿带教工作的始终。在要求明确,讲解清晰,确认学生能胜任的情况下,鼓励、督促学生大胆操作,放开手脚,给她们独立锻炼的机会;同时,要注意对其操作进行评价与总结,对操作中出现的问题及时指出,及时加以解决。护理临床教学最忌脱离临床实际照本宣科。要结合临床实践典型病例,还要更新知识,掌握国内、外新的学术动态,介绍新技术、新疗法,继承和发扬并重,讲授每一堂课,都应把新概念交代清楚,深入浅出,有重点、有步骤地讲解,并着重讲解与其他几个疾病的鉴别。这样,学生记忆起来比较深刻。
注重教学实践,选择适当的教学方法
采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试、签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写1篇心得体会或总结交护理部,同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带
教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通。在教学实践中,老师还要善于运用丰富有趣的逻辑性、系统性很强的教学内容和生动的教学方法激发学生的求知欲和兴趣,使学生热爱自己讲授的课程。如在讲授总论部分时,对于病因病机,因为学生已在校对中医基础、中医内外妇儿的常见病、多发病系统学习过,所以对重要内容一带而过,重点讲解中医的辨证施护、病因病机,治则治法,在强调整体观念的同时突出专科特点。这样,使学生加深理解和记忆,以免使学生感到重复内容,产生厌烦情绪。注重学生实际能力的培养,从临床中,到临床中去,切忌“纸上谈兵”。
注重临床实践,带好临床实习生
学生最后阶段的毕业学习,是一个学生到护士成长过程中的一个特殊阶段。学生经过3年的基础理论学习,具有一定的理论积累,但尚未实践,还未从1名学生走向护士,而这1年的毕业实习,将完成从学生到护士的初步转变,是关键性的1年。进入社会,使学生从理论知识的学习转向工作能力的锻炼、课堂教学转向临床工作,接触患者家属及老师,这就要求处理好上述之间的关系,这就要求老师要经常与实习学生沟通,包括沟通思想、心理活动、业务提高、对待病人的态度等诸多方面,并指导学生将课堂学到的知识与临床结合起来。比如观测血压,血压突然上升要注意高血压脑病、脑出血,血压突然下降要警惕脑血栓形成、急性肾衰竭等。要综合分析,不能只看表面,应从整体出发注意鉴别,以患者每一个细微变化,观察病人集体的整体情况是一个护士的基本功,这要从实习时开始培养。从日常工作的每件事抓起,在指导学生过程中,教师本身也是自我提高的过程。同时,护士的职业道德要求中最重要的就是关爱病人。这方面言传在前,而身教尤胜言传。对病人主动热情的态度,对病人的关心与理解,对病人各种各样的问题与要求的答复与处理,与病人的交流与沟通,都是职业道德的体现,而这一切都要靠日常带教工作潜移默化地影响教育学生,让她们认识理解并在其行为观念中扎根,成为行为准则。
注重实习护士的自我总结
首先,看自己在实习中对中医辨证、病因病机、中医诊断、中医护理措施是否得当,护理结果成功与否,总结成功的护理病例,从成功中积累经验,从失败中吸取教训。高尚的医德和高超的护理技术是护理质量的保证,医德教育与业务工作有机结合起来,在临床实习阶段,培养学生良好的医德医风,过硬的技术本领,是每个临床教师的责任。
出科前对护生综合考核
考核包括2个方面,一方面是实习中的表现,包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面;另一方面是出科考试,包括理论知识考试和技术操作考试,以此来检验护生在这一段时期的实习效果。护生出科后,带教老师要认真总结带教经验及不足之处,进一步改进带教工作从而提高带教质量。总之,临床教师在护理临床带教过程中带领学生努力将实践与理论结合起来,用严谨务实的科学态度,开拓创新的敬业精神、高风亮节的医德风尚、精益求精的护理技能,使学生在实习结束时在综合能力与思想品质等方面有一个升华。带教工作在坚持高标准、严要求同时,还要加强整个过程的标准化实施与管理,使这一工作的每个步骤都有的放矢、有据可依。
8、怎样制定急诊科实习护士的带教计划
2010年护理实习教学工作计划
随着医院的逐步发展及实习护生的逐年增多,为把护生实习与带教工作纳入系统化、规范化管理轨道,确保护生在实习期间的学习质量尤为重要。明年护理部将不断摸索管理经验,持续改进管理方法,以下是2010年护理实习教学工作的几点具体做法:
一、紧跟医院发展步伐 优化临床人力资源
(一)定点实习。对2009年度实习生实行定点试用招聘考核。
(二)落实实习招聘工作。按照2010年实习招收计划严把12所院校学员的招聘关,选拔出优秀的护理后备军,以备今后留院任用。
(三)建立高学历实习关系。多渠道沟通联系,优化现有护理人才梯队建设,如与武汉大学HOPE护理学院、湖南湘雅医学院等师资力量强院校建立输送护理研究生的定点实习关系,为进一步提高临床科研能力打下基础。
二、完善师资认证机制 确保临床教学水平
(一)拟定临床带教老师资格认证制度。针对目前临床带教老师的选拔使用标准尚未建立,护理部在2010年拟定临床带教老师资格认证制度,考评基本要求:中专毕业5年以上,或大专毕业3年以上,或本科毕业2年以上;有一定临床经验,具有一定临床教学潜力,经科室推荐的护理人员。
(二)实行“公开课”制度。考虑到实习学员轮转科室的局限性,各科室选拔一名具有专科能力强的带教老师参与公开课试讲,通过全院带教老师旁听和高级职称护士长打分评定,最终确定优质课件作为公开课授课内容,以提高临床教学水平。
三、实施教学双向质控 规范临床教学管理
在制度完善、教育充分的前提下,要狠抓执行力,确保制度、措施落到实处。
(一)完善安全监管体系。在历年实习教学考评经验积累基础上,2010年我们要进一步完善安全监管体系,研究制定《临床护理教学质量检查表》,加大安全带教的权重,尤其是突出各科室应结合护生不同实习阶段的特点有针对性地调整教学计划。
(二)实施教学双向质控。建立师生互评的《临床带教老师测评表》和《临床护理教学质量学员调查表》,通过双方互评,客观考量教与学的质量。
(三)坚持召开年度临床实习教学质量分析会。会议包括汇总通报上一年度的教学质量数据、表扬临床科室带教的好做法,优秀带教老师、护士长交流经验以及布置次年实习教学工作等内容,以规范临床教学管理。
附表1 2010年度护理实习教学工作计划表
项目 名称 时间完成进度
1 2010年实习生招聘工作 1-3月份
2 2009年度实习生定点 1月底2月初
3 临床带教师资认证 2月中下旬
(开年立即)
4 公开课试讲
5 临床护理教学质量检查 每半年
6 临床带教科室、带教老师测评 每月实习生出科
7 召开临床实习教学工作会议:
质量讲评、计划任务安排 6月份
附表2 带教工作测评表
年 月 轮转科室: 带教工作评价
项目 A B C D 备注:
考评时在相应的级别内打“√”。评价为A级20分;B级17分;C级14分;D级11分。
实习安排合理
落实讲小课制度
护理教学查房落实
出科考试制度落实
全科护士带教意识强
总得分:
科室带教好的方面(特点):
科室带教存在的不足:
建议:
年 月 带教老师工作评价
科室 带教老师姓名
项目 A B C 项目 A B C
1、基础理论扎实 6、
2、操作示范能力 7、
3、 8、
4、 9、
5、 10、
总得分:
带教老师好的方面(特点):
带教老师存在的不足:
建议:
附表3 2010年临床教学公开课试讲评分表
项目 授课要求 权重分值
教学内容
(40分) 目标明确,突出展现专科护理特色要求 10
层次分明,时间分配合理 10
概念准确,难度适宜,对实习学员有针对性 10
注重临床实践 10
教学方法
(20分) 讲授形式多样,能启发、培训学生临床思维 10
课件制作认真规范,图文并茂,可视性强 10
语言表达、仪态
(20分) 着装整齐,仪表端庄,举止大方得体 10
语言生动、规范,条理清楚,逻辑性及吸引力强 10
教学效果
(20分) 学生听课兴趣浓 10
课堂气氛活跃,听课效果佳 10
合计 100
附表5 护理实习教学工作检查标准
科室 教学
计划 实习
学员
登记表 是否组织实
习学员
对带教老师
进行测评 科室
授课
教案 出科
考试
试卷 出科
考试
成绩
登记 实习学员
排班情况
(询问) 入科
教育
资料 点评
9、浅谈如何提高新入科护士的带教质量
1、带教老师方面
1.1 带教老师应具备的素质 带教工作是直接关系到科室新生力量储备的重要问题。带教老师应具备良好的职业道德、工作经验丰富、理论扎实、知识面广、精通本专业业务、技术操作娴熟等基本素质,起到榜样作用,对新入科的护士形成潜移默化的影响,促使其热爱自己的专业,愿意主动去学习。
1.2 带教老师的选择 带教老师的选择除应具备以上素质外,采取“一带一”的带教方法。不可无目标地频繁更换带教老师,固定的老师能逐步了解学生的特点,因人施教,循序渐进,保持带教的连续性。护士长定期对新入科护士进行考核,根据学生掌握技能情况,可适当地调整带教老师,以吸取不同带教老师的长处,迅速提高工作技能。
1.3 培养高素质的带教队伍 高素质的带教老师是临床带教工作质量的保证。因此,有计划地对带教老师进行培训是必需的。定期对带教老师进行理论、技能培训与考核,督促带教老师不断加强自身学习,紧跟本学科的最新发展趋势,不断加强自己的专业水准,确保教学能力与护理学科发展相适应。护士长定期向新护士采集教学中存在的问题 ,反馈给带教老师,及时调整带教方案。
2、带教内容 分阶段系统进行
2.1 第一阶段
2.1.1 入科教育 新护士结束岗前培训入科后,由护士长介绍科室环境,物品摆放位置,科室人员组成,科室特色等,将新护士介绍给全科人员及带教老师。向新护士介绍科室有关规章制度,讲解工作中应严格遵守的各项规章制度,如查对制度、无菌操作制度等。
2.1.2 职业情感教育 新护士接受了系统的专业教育,希望在临床上学以致用,实现自身价值。但现实护理工作琐碎、最辛苦、默默无闻且忙碌不堪。社会地位及待遇低下,工作往往得不到患者及家属的认可,成就感低。理想与现实的差距常常使新护士对职业价值感到困惑。因此在新护士工作过程中遇到有委屈、不解,带教老师要及时给予心理沟通疏导,帮助新护士分析理想与现实之间存在差距的诸多因素。带教老师良好的职业素质,扎实的业务能力,严谨的工作作风,都可成为新护士职业理想的现实楷模[1],从而激发新护士的职业情感,促使她们产生积极的工作态度和良好的职业行为。此过程贯穿于整个带教过程。
2.1.3 工作责任心的培养 随着患者对服务要求的提高和法律意识的不断增强,要求护士在工作中有极强的责任心。认真负责的工作态度可以提高护理质量,减少护理纠纷。向新护士举例说明以往因不负责任出现的典型案例,提高警惕性。帮助她们分析认清形势,使其能清醒地认识到自己肩负的责任,明白自己的身份,摆正位置。一切不良情绪不要带到工作中,以积极饱满的精神投入工作中去。
2.2 第二阶段
2.2.1 基本知识、基本理论、基本技能培训 扎实的基础训练是做好临床工作的前提,由于新护士入科前已经过了临床实习及岗前培训阶段,入科后,先对其进行一次考核,以评估其掌握基础知识程度,然后根据各人情况设计培训内容,重点提高其薄弱环节。一入科,即给其分配一些基础工作,带教老师做到放手不放眼,日常工作可随时对其进行提问及考核,按规范严格要求,发现有不足之处,要及时指出纠正。
2.2.2 专科知识、技能培训 在强化基础培训的基础上进行专科技术培训,是带教新护士的主要内容。开始阶段由带教老师进行实际操作,新护士进行观摩,操作过程中向其讲解操作要点及注意事项。在新护士了解了基本操作流程后,再让其进行实际操作,带教老师在旁指导,严格把关,指出不足,多给其操作机会,直至能熟练掌握。
2.2.3 急救知识培训 熟练而娴熟的急救护理技能是保证抢救成功的重要因素。组织新护士认真学习医院及本科室制定的各种抢救流程、应急预案。带教老师示范操作,直至新护士能熟练掌握各种抢救器材的使用方法,知道抢救物品、药品的摆放位置等。使新护士在面临急救时做到心中有数,提高抢救成功率,提高新护士自信心及患者满意度。
2.2.4 良好工作方法的培养 由于护理工作繁琐、量大,新护士往往抓不住工作重点,效率底下,引起患者及家属不满。指导其根据病情的轻、重、缓、急有计划地统筹安排工作。对急危重症病人要在最短的时间内投入抢救,待病情稳定后,再继续其他工作。对每个班次的工作流程要熟记于心,做好计划,有条不紊。学会和同事进行交流,不断改进,以找到一种最佳的工作安排方法。良好的工作方法不仅能提高工作效率,还可以减轻护士的身心负担,使其能保持一种积极饱满的精神。
2.2.5 沟通协调能力的培养 护理过程是一个与人交流互动的过程。新护士要面临复杂的人际关系,包括护患、护医、护护之间,护士与上级之间、护士与家属之间等。很多新护士因不能很好地与人交流而陷入困惑,影响工作。据报道,由于沟通障碍造成的护患纠纷占20%[2]。带教老师要以自身行动影响新护士,让其明白:良好的仪表、规范的语言、过硬的技术、严谨的工作作风是建立良好护患关系的基础。教育新护士明白其服务的对象是有思维的人,要尊重患者的权利和需要。以平和的心态应对各种问题,及时换位思考,理智对待。向新护士传授沟通技巧,通过护士文明服务用语学习,能做到服务语言清晰、规范、准确、得体,以减少患者误解,增强信任感。严格训练新护士的仪表、礼仪及行为规范,能很好地应用面部表情、目光、声音的暗示、身体的外观等非语言交流方式与患者沟通,同时要善于观察患者的非语言反应,及时了解患者的真实需求,确保有效沟通。帮助新护士了解科室内部各工作人员的性格、爱好、工作方式等,督促其多与同事进行交流学习,早日构建和谐的工作关系。
2.2.6 团队精神的培养 护理是一项协作性很强的工作,只有各方面的协调合作,才能保证护理工作的连续性,稳定性,提高护理质量,减少护理安全事故。不仅在护理人手不够、工作量大、抢救急危重症患者等时要共同协作,日常工作中,在完成本班次工作的基础上,也要互相协作,互相帮助,发现其他人出现问题,不要攻击,要及时提醒纠正。对别人的帮助要表示感谢。协作不仅体现在护理上,也体现在医护之间及与其它各部门之间,不要把彼此分的太过清楚,让新护士认识到自己也是科室的主人,要有整体观念。因此要陪养新护士的团队精神。
2.2.7 风险防范意识的培养 护理安全是护理工作的重心。随着人们法律意识的增强,运用法律保护自己的正当权益已是共识。所以护理人员必须增强法律意识,规范护理行为,提高风险防范能力,确保护理安全。带领新护士学习相关法律法规,特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员密切相关的法律知识,依法施护。 对新护士进行“慎独”教育,增加责任心,提高自律能力和守法的自觉性。提高新护士的证据意识,能做到用语规范,严格执行各项护理核心制度,严格执行操作规程。培养新护士的护理文书书写能力,严格要求,做到书写规范标准,记录及时,内容详细连贯,收集资料全面,无涂改。带教老师及时检查,修改,指出不足。帮助新护士不断识别工作中现存的和潜在的护理安全问题,培养新护士增强防范风险的意识与能力,以促进安全护理行为的养成。
2.3 第三阶段
2.3.1 加强继续教育 经过一段时间的带教及培养,新护士已基本具备独立工作的能力,过渡到放手又放眼阶段,经考核后,可让其独立顶班。由于现代医学发展迅速,新的护理理念及护理理论、技术不断更新、发展,只有不断加强学习,才能了解掌握最先进、最前沿的知识、技术,跟得上形势发展。培养新护士创新精神,敢于质疑,勇于技术革新,促进自身素质提高,促进本学科发展。
2.3.2 提高科研能力 一位具备良好素质的护理人员不但要会干,而且要学会总结,善于思考,提出问题,发现问题,通过科学的手段解决问题。带教老师在带教工作中不断启发新护士,提出质疑,带领其共同探讨,激发起新护士的兴趣,提高其科研意识,养成良好的工作作风,以点带面,逐步提高整体护理队伍的素质。
3 通过上诉方法的带教,缩短了新护士培养周期,提高了新护士执业能力、风险意识及科研能力。带教老师在带教过程中要尊重学生,不断给以鼓励。新护士是护理队伍的新生力量,日后也会成为一名带教老师,施教于他人,良好的带教作风不断传承下去,形成良好循环,才能不断提高护理队伍整体素质。